Segundo
pesquisas médicas a dor na coluna é a sexta queixa
mais freqüente nos consultórios. Na maioria das
vezes o paciente refere-se a um incômodo na região
baixa da coluna vertebral. Neste ponto o problema pode ser uma
lombalgia. No início a dor parece leve, mas vai aumentando
gradativamente até chegar, em alguns casos, à
total impossibilidade de movimentação.
A boa notícia
é que a maioria das dores nas costas tem cura. Segundo
a fisioterapeuta Angela Patrícia Araújo, quando
o paciente é orientado por bons profissionais realiza-se
um trabalho interdisciplinar com o acompanhamento de médico,
fisioterapeuta e outros profissionais da área da saúde.
Este tratamento poderá incluir a RPG (Reeducação
Postural Global). A RPG é um método fisioterapêutico
que trata das desarmonias do corpo levando em consideração
as necessidades individuais de cada paciente. É uma técnica
revolucionária que considera os sistemas muscular, sensitivo
e esquelético. Criada na França, em 1980, pelo
fisioterapeuta francês Philippe E. Souchard, a RPG deve
ser ministrada por fisioterapeutas.
Segundo Angela, entre os outros métodos estão
os exercícios de alongamento, fortalecimento
muscular, eletroterapia, acupuntura e florais de Bach.
“Em conjunto estes tratamentos são muito eficazes
para a cura da dor nas costas”, afirma a fisioterapeuta.
Mas quando,
em alguns casos específicos em que o paciente não
apresenta melhora e é feito o diagnóstico de dor
crônica, a radiculotomia percutânea por radiofreqüência
é uma opção de tratamento.
A radiculotomia
percutânea por radiofreqüência é um
procedimento realizado com uso de outro sistema de radiofreqüência
(diferente do sistema da nucleoplastia, onde o eletrodo é
bipolar). Os sistemas utilizam a medida da impedância
para a localização dos ramos radiculares que serão
coagulados. Além da impedância, o método
utiliza a radioscopia para a visualização das
referências ósseas de localização
dos ramos radiculares. O procedimento é feito sob sedação,
em ambiente cirúrgico e na dependência da idade
do paciente e da hora em que o procedimento é realizado,
o paciente é liberado atualmente com 12 horas de internação
ou menor tempo conforme mencionado. O método está
indicado no tratamento de dores crônicas relacionadas
com a coluna vertebral, sendo utilizado mais freqüentemente
na coluna cervical e na coluna lombar. A indicação
da radiculotomia é para os casos de cervicalgia, dorsalgia
e/ou lombalgia, com pseudoirradiação (dor irradiada
sem comprometimento neurológico), que não cedem
com o tratamento medicamentoso e/ou fisioterápico. O
método utiliza cânulas descartáveis com
ponta ativa, que servem de condutores para eletrodos que são
colocados por dentro das cânulas. Cada coagulação
é realizada com temperatura de 80 graus centígrados
e por período mínimo de 90 segundos cada.
Segundo
o neurocirurgião Dr. Marcelo Ferraz de Campos, Diretor
Científico da Associação Paulista de Medicina
– Regional de São Bernardo do Campo, esse método
apresenta bons resultados, com acentuada melhora do quadro clínico
neurológico do paciente, quando bem indicado e acompanhado
em equipe multidisciplinar.