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Radiculotomia
percutânea por radiofreqüência: O procedimento
é realizado com uso de outro sistema de radiofreqüência
(diferente do sistema da nucleoplastia, onde o eletrodo é
bipolar). Os sistemas utilizam a medida da impedância para
a localização dos ramos radiculares que serão
coagulados. Além da impedância, o método utiliza
a radioscopia para a visualização das referências
ósseas de localização dos ramos radiculares.
O procedimento é feito sob sedação, em ambiente
cirúrgico e na dependência da idade do paciente e
da hora em que o procedimento é realizado, o paciente é
liberado com 24 horas de internação ou menor tempo
conforme mencionado. O método está indicado no tratamento
de dores crônicas relacionadas com a coluna vertebral, sendo
utilizado mais freqüentemente na coluna cervical e na coluna
lombar. A indicação da radiculotomia é para
os casos de cervicalgia, dorsalgia e/ou lombalgia, com pseudoirradiação
(dor irradiada sem comprometimento neurológico), que não
cedem com o tratamento medicamentoso e/ou fisioterápico.
O método utiliza cânulas descartáveis com
ponta ativa, que servem de condutores para eletrodos que são
colocados por dentro das cânulas. Cada coagulação
é realizada com temperatura de 80 graus centígrados
e por período mínimo de 90 segundos cada. Há
necessidade de colocação de placa terra no paciente
pois ocorre a dispersão da energia, pois os eletrodos são
monopolares.
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